Esta noche en la guardia, en una de las visitas en las que el motivo de consulta era fiebre, he observado viendo el aspecto de sus arcadas dentarias, que el niño, que tenía unos dos años y medio, tenía lo que se conoce con el nombre de mordida abierta. Cuando identifico esa deformidad en la boca, siempre suelo preguntar por los hábitos respecto al chupete y las tetinas. La pregunta ha resultado incómoda (suele ocurrir), y rápidamente los padres han cambiado de tema.
Si bien hay publicaciones que señalan que si las deformidades dentarias se producen antes de los tres años, y se deja el chupete, suelen ser revesibles, no puedo evitar hacer el comentario, a modo de cuña publicitaria, de que los dos años y medio es una buena edad para empezar a plantearse en serio abandonar el mundo de las tetinas y chupetes.
Lo que los niños hacen con los chupetes se llama succión no nutritiva. Y es propia de la especie humana en sus primeros años de vida. Con frecuencia el deseo de «chupar» suele persistir hasta los 3-4 años.
El hecho de que haya niños que desarrollen deformidades dentales con el chupete mientras otros coetáneos no lo hagan, probablemente está relacionado con la fuerza de la succión e indudablemente con el tiempo. Parece que para que las malformaciones sean apreciables debe haber succión durante más de 6 horas al día.
Si la succión no nutritiva se mantiene, los dientes centrales inferiores se desvían hacia dentro, mientras que las mismas piezas en la parte de arriba, tienden a separarse y a sobresalir hacia fuera. Con el tiempo los caninos (colmillos) chocan entre sí y ambas filas de dientes no cierran correctamente. Es lo que se conoce como mordida abierta (dientes de conejo).
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| Mordida abierta |
Además la acción de succionar pone en función diferentes músculos de la cara, que junto a la posición de la lengua, hacen que las líneas superiores e inferiores pierdan su paralelismo, lo que dará lugar a largo plazo a una mordida cruzada.
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| Mordida cruzada |
Como comentaba, antes de los tres años las lesiones suelen ser reversibles, ya que no se afecta el hueso ni la articulación temporomandibular. Pasada esa edad, las posibilidades de necesitar tratamiento de ortodoncia aumentan significativamente.
«Quitar» el chupete siempre suele ser complicado. Quizá lo más fácil es desde el principio, no crear una dependencia excesiva y que quede lo más pronto posible limitado a la conciliación del sueño o momentos en los que el niño necesita consuelo. Aun así, hay cierta «crisis» que hay que pasar. Ánimo a los que estáis en esa tesitura.
Hola Amalia
Como siempre, un post muy interesante. Para mi leerte es parte de mi día a día.
Quería preguntarte sí de forma análoga al abuso del chupete has escrito alguna vez alguna entrada sobre la tendencia que tienen algunos niños a chuparse el dedo. Mi hija acaba de cumplir dos años y está todo el día con las manos metidas en la boca, ya que se chupa un dedo de cada mano al mismo tiempo. Hasta ahora no he querido estresarla porque he pensado que era muy pequeña, pero al cumplir los dos años ahora, pensé que quizás era el momento de actuar y demorarlo más podría ser ya perjudicial.
Qué opinas?
Muchas gracias y enhorabuena por tu blog.
María José.
El tema de la succión del dedo también tiene su tema…. Hay niños que eligen el dedo en vez del chupete. Las alteraciones que se pueden provocar son similares, a veces incluso pueden ser más intensas…Así que es bueno intentar dejarlo, aunque no pocas veces es más complicado que el chupe.
Hola Amalia.
Es la primera vez que comento aunque leo todas tus entradas.
Lo primero darte la enhorabuena por el blog.
En segundo lugar comentar que la mordida anterior abierta no siempre está relacionada con el uso del chupete o la succión del dedo.
A veces son rasgos familiares que se repiten aunque el uso del chupete haya sido escaso o poco prolongado.
En mi caso es así, aunque no es tan grave como el de las fotos, y tanto mis tías como mi abuela también la tienen.
El tema del dedo lo voy viviendo con mi hijo, aún son 18 meses pero veo difícil quitárselo, espero que el impulso de succión desaparezca naturalmente sin significarselo demasiado, pero no se si dentro de un tiempo andaré a la búsqueda de un remedio milagroso.
Un saludo.
Cas.
Hola de nuevo. Efectivamente la mordida abierta no siempre es por el uso del chupete. Puede haber otras causas, también las constitucionales. Pero es la malformación que más suele asociarse al uso prolongado del chupete. Gracias por vuestros comentarios. Saludos.
Hola Amalia, queria aportar mi ayuda a las mamas que estan pasando por la etapa de dejar el chupete. Yo a mis mellizos se los quite durante el dia a los 7 meses y definitivamente a los 2 anitos. Use este metodo http://www.bye-bye-binky.com
Me resulto fantastico y lo dejaron en 1 semana y sin lagrimas. Nunca mas quisieron ni preguntaron por el.
Saludos mamas!
Ma. Jose
Donde lo encontraste? Estoy mirando en internet, pero todo me aparece en ingles… Muchas gracias por adelantado!! Adela.
Hola Maria José, me metí al enlace y no puedo descargar el libro, me puedes resumir el método de una manera fácil y práctica? también tengo gemelas y ya tienen 2 años 2 meses , lo usan solo para dormir y en las siestas; en las noches trato de sacarselo pero a veces pasan 2 horas y lo vuelven a pedir, me levanto unas 4 veces por noche a pasarselo, la verdad estoy cansadisima. Que me recomiendas???
mi email es luzmondi@hotmail.com, por favor respondeme. Muchas gracias.
Ahñi estamos con mi hijo. Durante el día tengo que negárselo muchas veces, y durante la noche aún lo usa. Espero que durante el curso (ahora tiene casi dos años y medio) se lo podamos ir quitando…
Hola!! Muyinteresante el tema que tratas. Y quería preguntarte ya que mi bebe tiene 4 meses y sus dientes de la parte de abajo han comenzado a salir, pero chuecos y debido a que no usa chupón, me pregunto por qué?? Podrías ayudarme, muchas gracias y saludos!!
Lo primero la enhorabuena por el blog. Lo leo a menudo, pero nunca me he animado a comentar.
Yo tenog una princesa de 2 años y nuca ha usado chupete, porque desde que estaba en la barriga usó su dedo (tenemos eco que lo prueba, jejejeje). ¿Cómo se puede quitar esa costumbre? Ella entiende que no está bien y cuando le llamo la atención lo suelta pero involuntariamente, sin darse cuenta, vuelve a chupárselo. NO sé qué hacer con este tema…
Gracias por la ayuda y un saludo
Felicidades por el post Amalia.
Soy odontóloga especialista en ortodoncia. Estoy de acuerdo con todo lo que comentas en el post. Quería comentar que prácticamente todos mis pacientes con mordidas abiertas están relacionadas con el uso de tetinas (chupetes o biberones), hábito de dedo o con deglución atípica (habitualmente también derivada de lo mismo)
Se suelen relacionar también con paladares estrechos, mordidas cruzadas y respiración bucal.
Realmente son casos difíciles de tratar a nivel ortodóncico y suelen necesitar ayuda de otras especialidades como la logopedia u otorrino, y aún así son muchas las recidivas.
Justo has ido a tratar un tema que me apasiona 🙂
Saludos!
A q edad puede empezar el tratamiento mi bebe tiebe 19 mesesy tiene mordida abuierta , solo uso chupon hasta los 17meses, creo q mas q nada es un tema genetico ; (
Hola.
con respecto a lo que dices de que una posible solución es no crear el hábito, comentar que mi hija se está empezando a enganchar ahora con 20 meses, en su hora "tonta" al final de la tarde y estaba dandole muchas vueltas al si había servido de algo no crear el vicio…
Me ha tranquilizado mucho saber que por ahora, posibles marformaciones son reversibles…
He leido algunos consejos para que lo vaya dejando y por ahora vamos bien!
pero ¿cuando empezar a quitar el biberón?
en fin! gracias por el post
Hola Amalia,
Ayer caí por casualidad en tu blog y vi el post del chupete y alteraciones dentarias. Mi hijo acaba de cumplir 4 años y aún usa chupete para dormir, por el día se lo retiramos con 18 meses. Se me ocurrió mirarle la oclusión y tiene claramente mordida abierta. Esta noche vendrá el duende de los chupetes y los hará desaparecer pero estamos muy preocupados y nos sentimos bastante culpables por no haberlo prevenido antes, como él habla perfectamente desde antes de cumplir los 2 años y nunca vimos nada raro no le hemos dado importancia y cuando hemos pensado en quitarlo siempre ha habido otras causas que nos han hecho atrasarlo (que si el cambio a cama, la retirada del pañal, luego en reyes estaba malito…).
No se, viendo la web de la sociedad de odontopediatra dicen que retirando con 3-4 años suele revertir, habíamos pensado vigilarlo de aquí a navidades y si no ha mejorado pedir ayuda, nos puedes aconsejar qué es lo mejor para ponerle solución?
Muchas gracias
Buenos días. Guíate por tu sentido común. Yo lo retiraría y no obstante lo comentaría en tu revisión anual con el odontólogo.
Madre mía, que imágenes más impactantes… Me he quedado muerta. Mi pediatra nos recomendó la marca Bibi xq está hecha por dentistas y la verdad es que el niño se adaptado de maravilla.
Yo utilicé varios modelos pero siempre se queda con la mismas dos marcas Bibi y Suavinex. Así que le compro siempre esas y la verdad el dentista y pediatra dicen que muy bien. Bibi lo compro por internet porque me resulta díficil encontrar en las famacias. Os dejo donde lo compro por si os interesa también http://www.elclubdelbebe.com/12-chupetes-originales
Querida Amalia, junto.con saludarte quisiera contarte que mi hijo de un año y siete meses tiene mordida abierta. Nunca ha usado chupetes y nunca sr ha chupado el dedo. Sólo toma su leche en mamaera dos veces al día.
Hay otro tipo de causad, entonces.
Y cuál será el tratamiento?
Mi niño va a hacer 14 meses y me obsesiona mucho este tema. Quiero empezar a retirarle progresivamente el chupete pero no veo el momento, ¿algún consejo?. Es muy dependiente por la noche de él, si lo pierde durmiendo se despierta y llora hasta que lo encuentra. Por el día si no lo ve ni lo busca, solo se lo damos para calmar algún llanto.
Me había puesto de límite hasta el año y medio pero no sé cómo lograrlo.
Leí en algún sitio que mojandolos en vinagre y ellos mismos lo rechazaban…
Ya veremos, probaré en mis vacaciones en agosto a quitarselo por la noche y todo.
¿Algún consejo? Gracias.
Hola, me llamo Patricia y tengo una niña de 2 años y medio,le quite el chupete hace 1 mes, los primeros 15 días durmio del tirón toda la noche y se levantaba en su cama,así que perfecto,penamos que era lo mejor que habíamos hecho,pero desde hace otros 15 se desvela a menudo,llorando y quiere venirse a nuestra cama,pero desde hace una semana le notamos un carácter mas irritable continuamente,y lleva 2noches con unas pataletas enormes a las tantas de la madrugada,que si la duele un oído que si la garganta, que no quiere tumbarse y así podemos estar mas de1 hora con gritos y llantos,no sabemos muy bien si es debido al chupete, o que se debería hacer en estos casos.gracias